El Dr. Andrés León Gutiérrez, nuevo traumatólogo de la Fundación Hospital General Santísima Trinidad

El Dr. Andrés León Gutiérrez, especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, se incorporará a la Fundación Hospital General de la Santísima Trinidad el próximo lunes, 15 de julio de 2024.

Pasará consulta los lunes y viernes, en horario de 11:30h a 14:30h.

El Dr. León es especialista en pie y tobillo (juanetes, pies planos, pies cavos, etc.) y destaca por su especialización en cirugía del miembro inferior. 

Cuenta con un Máster de Actualización en Cirugía Ortopédica y Traumatología por la Universidad CEU San Pablo y con el Título de Especialista Europeo en Cirugía Ortopédica y Traumatología (FEBOT). Asimismo, posee, entre otros, el título de Experto en Ecografía Musculoesquelética, así como el de Experto en Actualización en Cirugía Ortopédica y Traumatología de Miembros Superiores, y el de Columna Vertebral y Tumores e Infecciones del Aparato Locomotor.

Además, es miembro de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) y de la Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo (SEMCPT).

La importancia de la protección solar

¿Por qué es esencial protegerse del sol?

Con la llegada del buen tiempo, solemos pasar más tiempo fuera de casa, realizando actividades al aire libre y, aunque el sol tiene numerosos beneficios para la salud, también tiene consecuencias nocivas para esta.
Aplicarse correctamente el protector solar y evitar la exposición en las horas centrales del día son algunos de los consejos que debemos seguir para protegernos de los efectos negativos del sol.

¿Qué sabes sobre las hormonas femeninas? Conoce lo que son y cómo afectan a tu cuerpo

Las hormonas son moléculas químicas producidas por glándulas del sistema endocrino que actúan como mensajeros en el cuerpo. Las glándulas endocrinas liberan las hormonas directamente en el torrente sanguíneo y se transportan a diferentes tejidos y órganos para regular numerosas funciones biológicas esenciales.

En el caso de las mujeres, las hormonas juegan un papel crucial en el desarrollo y funcionamiento de su cuerpo. No solo son responsables de la regulación del ciclo menstrual y la reproducción, sino que también desempeñan otras funciones claves para la salud ósea, metabólica, mental y emocional.

Ahora bien, ¿cuáles son las hormonas femeninas?

Primeramente, tenemos que hablar de los estrógenos. Los estrógenos son esenciales para el desarrollo sexual y reproductivo y el mantenimiento de las características sexuales. Además, regulan el ciclo menstrual, estimulando el crecimiento del revestimiento del útero (endometrio) durante el ciclo menstrual, ayudan a mantener la densidad ósea, previniendo la osteoporosis y ayudan a mantener niveles saludables de colesterol, contribuyendo a una mejor salud cardiovascular.

Por otro lado, la progesterona tiene una función muy importante en la regulación del ciclo menstrual y, por lo tanto, en la etapa del embarazo, ya que prepara al útero para la implantación del óvulo fecundado. Una vez fecundado, ayuda al desarrollo y protección del embrión. Además, tiene efectos en el estado de ánimo y es la responsable de que se produzcan en algunas ocasiones esos cambios de humor durante la menstruación.

Pero además de los estrógenos y la progesterona, hay otras hormonas femeninas, algunas de las cuales vamos a hablar a continuación, que también son fundamentales para la salud y el bienestar de la mujer.

La testosterona, aunque es más conocida como una hormona masculina, también está presente en las mujeres, es producida por los ovarios y las glándulas suprarrenales en pequeñas cantidades. Esta hormona actúa ayudando a regular el ciclo menstrual, cuidando la salud ósea y manteniendo el deseo sexual.

La hormona luteinizante​ (LH) estimula la liberación del óvulo del ovario en cada ciclo menstrual.

La tirotropina, también conocida como hormona estimulante del tiroides (TSH), es la encargada de regular las hormonas tiroideas y evitar que se descompensen provocando hipotiroidismo o hipertiroidismo.

La prolactina estimula la producción de leche en las glándulas mamarias después del parto.

La oxitocina, también conocida como la hormona del amor, no solo juega un papel crucial durante el parto (regulando las contracciones y ayudando en el proceso de expulsión de la placenta) y la lactancia, sino que actúa como neurotransmisor, lo que implica efectos a nivel del sistema nervioso central, promoviendo comportamientos prosociales como la empatía, la confianza y la cooperación entre individuos. Puede actuar como regulador del estrés, disminuyendo los niveles de cortisol, etc.

Equilibrio Hormonal

Para que el cuerpo funcione correctamente es fundamental que todas las hormonas (no solo las femeninas) se mantengan en equilibrio.

Comprender el funcionamiento de las hormonas y su impacto en la salud es crucial para identificar y tratar posibles desequilibrios a tiempo. Si nos centramos solo en las hormonas femeninas, es necesario señalar que existen diversas formas de regularlas, desde llevar un estilo de vida saludable (disminuir el estrés, realizar actividad física de forma regular, llevar una alimentación adecuada …) a aplicar tratamiento en aquellos casos en los que fuera necesario. Para ello, para determinar el tratamiento más adecuado, según las necesidades individuales de cada paciente, será necesario acudir al especialista.

Fibrilación Auricular

¿Qué es la fibrilación auricular y por qué se produce?, ¿cómo se diagnostica?, ¿cuál es su tratamiento? El Dr. Alberto Trigo, especialista en cardiología de la FHGST, detalla toda la información en artículo

Dr. Alberto Trigo

¿Qué es la fibrilación auricular?

Es una alteración del ritmo cardíaco (arritmia) que se produce en las aurículas, y se caracteriza porque la activación eléctrica de las aurículas se descoordina de los ventrículos  y se pierde la contracción auricular, lo que conlleva una disminución del rendimiento cardíaco.
Afecta al 1-2% de la población española y el riesgo de presentarla aumenta con la edad, llegando a afectar a 1 de cada 10 personas de más de 80 años.

No es una condición benigna, ya que padecerla multiplica por dos la mortalidad por cualquier causa y entre 5-6 veces el riesgo de ictus, la complicación más temida respecto a la población general. El ictus se produce debido a la emigración de pequeños trombos o coágulos (EMBOLIA) desde la aurícula a los vasos del cerebro. Estos trombos se forman debido a que la pérdida de la contracción de la aurícula izquierda, que conlleva esta arritmia, produce estancamiento sanguíneo y la subsiguiente formación de trombos. Además estos ictus por embolia en la fibrilación auricular son más graves, más invalidantes y más extensos que los ictus aterotrombóticos (los que se producen por un trombo sobre una placa de ateroma). También se pueden producir embolias a otros territorios vasculares (extremidades, intestino o cardíaca).

Además, aumenta el riesgo de presentar Insuficiencia Cardíaca y pueden descompensar enfermedades cardíacas estables. Y aunque no se llegue a padecer una insuficiencia cardíaca, reduce la capacidad de ejercicio de quien la padece. Esta arritmia puede ser asintomática, y que su diagnóstico sea casual, o que se detecte cuando se produce alguna de las complicaciones anteriores.

Causas de la fibrilación auricular

  • Edad: El riesgo se incrementa de forma progresiva con la edad, especialmente a partir de los 40 años.
  • Enfermedades cardiovasculares: infarto de miocardio o angina de pecho, alteraciones de las válvulas del corazón o la insuficiencia cardíaca.
  • Enfermedades no cardiacas que afectan al corazón (hipertensión arterial, diabetes, enfermedades tiroideas, apnea del sueño, etc.).
  • Consumo excesivo de alcohol y excitantes (sobre todo, cuando se consume en forma de dosis elevadas puntuales, como ocurre entre los jóvenes en fines de semana).
  • Situaciones puntuales, como el posoperatorio de cirugía cardiaca o un cuadro infeccioso.
  • Y en muchos casos no se identifica una causa clara (fibrilación auricular idiopática). Representa hasta un tercio de las personas afectadas.


Síntomas más frecuentes:

  • Palpitaciones y/o sensación de taquicardia.
  • Sensación de mareo o síncope.
  • Falta de aire o disminución de la capacidad de ejercicio.
  • Síntomas debido a las complicaciones: ictus o insuficiencia cardiaca.


Tratamiento:

Según una serie de factores como el tiempo que el paciente lleve con la arritmia, la repercusión cardíaca o los síntomas del paciente se optará por una estrategia dirigida a controlar sólo la frecuencia cardíaca (principalmente mediante fármacos) o una estrategia para quitar la arritmia y devolver al corazón a su ritmo normal. En este último caso disponemos de fármacos, llamados antiarrítmicos; un procedimiento llamado cardioversión eléctrica (descargas eléctricas externas para restaurar el ritmo cardíaco normal) y ablación con catéter (cateterismo destinado a destruir el área específica de tejido donde se origina la fibrilación auricular, mediante frío o calor).

Asimismo, en todos los pacientes con Fibrilación Auricular, como medida de prevención, se debe valorar el riesgo de tromboembolismo mediante una escala de riesgo (con factores como la edad por encima de 65 años, sexo femenino, HTA, DM) y sólo aquellos que tienen un riesgo muy bajo (es decir no tienen factores de riesgo) no serían tributarios de ser anticoagulados, que es el principal tratamiento que salva vidas en Fibrilación Auricular. En este sentido, es importante remarcar que la Aspirina no sirve para la prevención del ictus o embolias en pacientes con Fibrilación Auricular.

La Revolución de la Inteligencia Artificial en la Sanidad

Jorge Areces, responsable de transformación digital de la FHGST, habla sobre cómo la Inteligencia Artificial está transformado la gestión y la experiencia del paciente

En la era digital actual, la inteligencia artificial (IA) está inaugurando una nueva etapa en el ámbito sanitario, revolucionando, tanto la gestión de la salud como la experiencia del paciente. Este artículo analiza el significativo impacto de la IA en el sector sanitario, subrayando las ventajas de la monitorización continua y de la gestión asistencial, tanto a distancia como presencial.

Impacto de la IA en la Gestión Sanitaria

La implementación de la IA en la gestión sanitaria está redefiniendo los procedimientos y operaciones en el entorno hospitalario, permitiendo una gestión más eficaz y eficiente. Los sistemas de IA posibilitan el análisis pormenorizado de extensos conjuntos de datos de salud en tiempo real, favoreciendo la toma de decisiones fundamentada en evidencias concretas. Esto resulta en una asignación de recursos más ajustada, una planificación estratégica mejorada y, finalmente, un incremento en la calidad del servicio proporcionado.

Mejora de la Experiencia del Paciente

La IA no solo optimiza la gestión hospitalaria, sino que también enriquece considerablemente la experiencia del paciente. Mediante la personalización de la atención, fundamentada en el análisis detallado de los datos individuales, la IA puede anticipar necesidades particulares. Adicionalmente, las soluciones de IA mejoran la comunicación entre pacientes y profesionales sanitarios, facilitando interfaces intuitivas para consultas, seguimientos y consultoría en tiempo real.

En ese sentido, en la actualidad, la Fundación está trabajando, en colaboración con Arsoft, en la implantación de un proyecto piloto de realidad virtual (LAIA XR), que ayudará a los cirujanos a estudiar y manipular el modelo 3D de los órganos que tienen que intervenir. De esta forma, y gracias a la dimensión tridimensional, se aumenta la precisión y la seguridad del especialista a la hora de enfrentarse a una operación, ya que el sistema le ayuda a comprender cómo son las estructuras y los tejidos de sus pacientes.

Tal y como explican desde Arsoft, a través de la segmentación y generación automática de modelos 3D, esta herramienta ayuda a los profesionales médicos a estudiar y manipular el modelo 3D de los órganos que tienen que intervenir. De esta forma, y gracias a la dimensión tridimensional, se aumenta la precisión y la seguridad del cirujano a la hora de enfrentarse a una operación ya que el sistema le ayuda a comprender cómo son las estructuras y los tejidos de sus pacientes.  

No se trata de ver en 3D a nuestro paciente, sino de ver en 3D su pulmón, corazón… Para ello, estos algoritmos deben aprender bien cómo separar unas estructuras de otras. Así, el profesional médico puede hacer tres cosas: (1) estudiar la anatomía de su paciente, (2) planificar la cirugía desde un entorno virtual seguro y preciso y (3) consultar la planificación quirúrgica y las recreaciones 3D durante la propia cirugía con Realidad Mixta.

Con esta tecnología, el hospital proporciona a los cirujanos la mejor herramienta para que puedan estudiar y entender a la perfección, gracias a la Realidad Virtual y Realidad Mixta, cómo son las estructuras y la anatomía de cada uno de sus pacientes utilizando los modelos 3D de los órganos que tienen que intervenir. Asimismo, les facilita la opción de poder explicar a los pacientes cómo va a ser todo el proceso de intervención quirúrgica antes de entrar en quirófano, lo que proporciona una mayor seguridad y tranquilidad, tanto al paciente como a sus familiares. 

Monitorización Continua y Gestión Sanitaria a Distancia

Uno de los desarrollos más prometedores de la IA en la salud es su capacidad para proporcionar monitorización continua y gestión sanitaria a distancia. Dispositivos inteligentes y aplicaciones conectadas permiten a los médicos supervisar el estado del paciente en tiempo real, obviando la necesidad de presencia física en el centro médico. Esto resulta especialmente valioso para personas con enfermedades crónicas, ya que posibilita una intervención precoz frente a cualquier irregularidad, mejorando significativamente las posibilidades de recuperación y disminuyendo las estancias hospitalarias.

A lo largo de estos años, el feedback recibido por parte del algunos de nuestros pacientes, que han experimentado de primera mano las ventajas de estas funcionalidades, ha sido positivo. La posibilidad de mantenerse en contacto permanente con su equipo de salud, sin necesidad de acudir frecuentemente al hospital, ha mejorado su calidad de vida.

En definitiva, y como hemos visto a lo largo de este artículo, podemos decir que la incorporación de la IA en la sanidad es un poderoso catalizador para la transformación, proporcionando una administración más eficiente y una atención al paciente más personalizada y efectiva. La FHGST participa activamente en esta revolución, desarrollando herramientas modernas, escalables e inteligentes que favorecen una gestión integral de la salud, tanto a distancia como in situ. Nos encaminamos hacia un futuro en el que la tecnología y la atención humana convergen para ofrecer una atención sanitaria puntera, accesible y centrada en el paciente. La IA no es solamente un agente de cambio, es la vía hacia una nueva era de excelencia en la atención de la salud.